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保險(xiǎn)問答

116個(gè)常問問題，解答你的疑惑

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)可靠嗎？

醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)分為個(gè)人版和家庭版，承保職業(yè)為1—6類，那么，醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)可靠嗎？下文通過保險(xiǎn)產(chǎn)品和保險(xiǎn)公司兩個(gè)方面做介紹。 一、保險(xiǎn)產(chǎn)品 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)可承保至80周歲（家庭版），對(duì)高齡人群投保百萬醫(yī)療險(xiǎn)十分友好，并且投保條件寬松，擴(kuò)展至6類職業(yè)可投。下文看看保險(xiǎn)產(chǎn)品亮點(diǎn)： 1、保障充分 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)一般醫(yī)療保險(xiǎn)金年度累計(jì)給付限額200萬元，年度免賠額1萬元；重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)金年度累計(jì)給付限額200萬元，0免賠；質(zhì)子重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金年度累計(jì)給付限額100萬元，0免賠； 惡性腫瘤—重度院外特定藥品保險(xiǎn)金（可選）年度累計(jì)給付限額為200萬元；惡性腫瘤—重度關(guān)愛保險(xiǎn)金（可選）限額為1萬元；每個(gè)保證續(xù)保期間內(nèi)，如被保險(xiǎn)人在上一保單年度內(nèi)未獲得任何保險(xiǎn)金賠付，可享續(xù)保年度一般醫(yī)療保險(xiǎn)金免賠額減少1千元。 2、增值服務(wù)貼心 醫(yī)享無憂惠享版百萬醫(yī)療險(xiǎn)增值服務(wù)也比較亮眼，涵蓋住院墊付服務(wù)、重疾就醫(yī)服務(wù)、惡性腫瘤腫瘤院外特藥服務(wù)（可選）、住院護(hù)工及院后康護(hù)服務(wù)。其中住院護(hù)工服務(wù)非常貼心，可為客戶提供入院前專業(yè)指導(dǎo)、住院專業(yè)照護(hù)計(jì)劃、住院護(hù)工、住院期間專業(yè)護(hù)士探訪、出院當(dāng)天專業(yè)護(hù)士現(xiàn)場協(xié)助。 二、保險(xiǎn)公司 瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司于2018年5月4日由中國銀保監(jiān)會(huì)批復(fù)正式成立，作為一家致力于成為行業(yè)領(lǐng)先的專業(yè)健康保險(xiǎn)公司，保險(xiǎn)公司擁有完整的保險(xiǎn)產(chǎn)品系列涵蓋全生命周期的各類健康保險(xiǎn)。 瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司核心團(tuán)隊(duì)擁有數(shù)十年醫(yī)療、健康、保險(xiǎn)、科技等領(lǐng)域背景，精算、風(fēng)險(xiǎn)管理人才隊(duì)伍從業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富、專業(yè)化水平高。公司主攻長期醫(yī)療、長期護(hù)理領(lǐng)域產(chǎn)品，充分利用國內(nèi)外優(yōu)質(zhì)健康資源，形成了具有瑞華特色、高度專業(yè)化的健康保險(xiǎn)和健康管理產(chǎn)品體系。 注：本產(chǎn)品由瑞華健康保險(xiǎn)股份有限公司承保，由慧擇保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)有限公司提供保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)服務(wù)。以上產(chǎn)品解讀僅供參考，具體保障請(qǐng)以保險(xiǎn)條款及保單為準(zhǔn)。
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眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)，適合哪些人？

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眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)，有缺點(diǎn)嗎？

只說產(chǎn)品亮點(diǎn)，不說缺點(diǎn)的，都是在“耍流氓”。 因?yàn)闆]有100分完美的產(chǎn)品，眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)也有3大注意事項(xiàng)。 1、不保證續(xù)保 眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)是一年期醫(yī)療險(xiǎn)，不保證續(xù)保。 萬一后面產(chǎn)品停售，已經(jīng)確診重大疾病，或者身體狀況差的人，就很難再獲得保障了。 而且，眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)又是無健康告知，0免賠的設(shè)計(jì)，很難說產(chǎn)品能持續(xù)多少年。 不過話又說回來，眾安在業(yè)內(nèi)“穩(wěn)定續(xù)?！钡目诒€是很響亮的。 如果實(shí)在擔(dān)心續(xù)保問題，可以再考慮下保證續(xù)保20年的長期醫(yī)療險(xiǎn)。 2、重大疾病理賠有bug 重疾能去特需部/國際部治療，這是眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)的一大優(yōu)勢。 但是要注意，重大疾病一定要【確診】后，去特需部/VIP才能報(bào)銷。 舉個(gè)例子，像癌癥一般都需要做病理來確診，如果還沒確診就去特需看病了，那病理之前的費(fèi)用都不能報(bào)銷。 還有一點(diǎn)，重疾還有些疾病是需要持續(xù)一定時(shí)間。比如腦中風(fēng)后遺癥要持續(xù)180天才能被認(rèn)定為重疾。 那么從確診到180天這期間，算不上重疾，去看特需就報(bào)不了。 所以建議大家，不論是不是重大疾病，都先去普通部，等后續(xù)確認(rèn)了再轉(zhuǎn)去特需國際部。 3、外購藥報(bào)銷有要求 眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)的外購藥責(zé)任，分為兩部分: 特藥清單+院外特藥。 外購藥報(bào)銷【必須同時(shí)滿足】下面的條件： ①需要二級(jí)以上醫(yī)院的醫(yī)生開具的處方單。 ②在醫(yī)保定點(diǎn)藥店購藥，且所購藥品需滿足藥品適應(yīng)癥，已在中國大陸境內(nèi)上市。 ③所需藥品如果在特藥清單里，一定要走特藥清單，走外購藥流程不予報(bào)銷。 ④如果以有社保身份投保，且所需的外購藥品在醫(yī)保內(nèi)，要經(jīng)過醫(yī)保報(bào)銷后才能100%報(bào)銷。不經(jīng)過醫(yī)保，報(bào)銷比例是60%。 老實(shí)說，雖然眾民保中高端醫(yī)療險(xiǎn)有缺點(diǎn)，但瑕不掩瑜。 上面提到的這幾點(diǎn)，大家在住院、用藥時(shí)注意點(diǎn)，別影響報(bào)銷就好了。 雖然有缺點(diǎn)，但對(duì)于亞健康、高齡、慢性病人群，是可以閉眼入的一款中高端醫(yī)療險(xiǎn)。 1、0免賠，小病大病全兜底 2、用藥自由，外購藥不限清單 3、價(jià)格便宜，特需醫(yī)療“平替版” 4、投保門檻低，帶病高危都能買 這些亮點(diǎn)，隨便拿一個(gè)出來，都非常能打，怪不得這么火！
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投保星相守長期醫(yī)療險(xiǎn)前要注意什么？

1、誰能買？ 被保人首次投保需滿28天-70歲，續(xù)保最高到99歲，職業(yè)需為低風(fēng)險(xiǎn)（1-4類）。 2、健康要求 百萬醫(yī)療險(xiǎn)投保前都需要填寫健康告知，星相守自然也不例外。 比較常見的，像肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)等，都買不了星相守。 不過，50歲及以上的被保人需授權(quán)查醫(yī)保記錄。 3、保障亮點(diǎn) 保證續(xù)保20年，每年自動(dòng)扣費(fèi)（需綁定銀行卡）； 住院/外購藥/癌癥基因檢測都能報(bào)，可選重疾津貼和特藥保障； 特需版能報(bào)銷高端醫(yī)療費(fèi)用，是市面上唯一能保證續(xù)保20年的特需醫(yī)療。 4、免賠額規(guī)則 首次可選0元/1萬/1.5萬/2萬免賠額（選定后20年保證續(xù)保期間不變） 全家共享免賠額，連續(xù)無理賠每年減1000元（最高減5000元） 一旦理賠，次年免賠額恢復(fù)最初金額。 5、續(xù)保需知 到期前30天-到期后60天內(nèi)申請(qǐng)續(xù)保； 斷繳超60天或中途退保，再買算新投保需重新審核； 普通版和特需版不能中途互換。 6、門急診附加險(xiǎn) 普通門診版每次免賠200元，特需門診版免賠600元； 年限額1萬/2萬，3年最高賠2.5萬/5萬。 附加門急診險(xiǎn)必須和主險(xiǎn)一起買，保證續(xù)保3年，且需與主險(xiǎn)醫(yī)院類型一致。 7、重點(diǎn)注意 重疾補(bǔ)充關(guān)愛金最高55歲可加，保額隨年齡變化（49歲前最高20萬）。
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星相守長期醫(yī)療險(xiǎn)有哪些亮點(diǎn)？

星相守長期醫(yī)療險(xiǎn)這款產(chǎn)品在基礎(chǔ)責(zé)任能超越競品之外，價(jià)格也更便宜，是行業(yè)首款20年保證續(xù)保長期特需醫(yī)療。 提供可選0免賠方案，還自帶住院期間外購藥品及外購醫(yī)療器械責(zé)任，家庭一起投保時(shí)，最高能享受 85折優(yōu)惠。 亮點(diǎn)很多，下面一起來看下： 1.價(jià)格最便宜，費(fèi)率是市面熱銷產(chǎn)品4-9折 大家在挑選醫(yī)療險(xiǎn)的時(shí)候，除了對(duì)比保障責(zé)任之外，價(jià)格也是一定會(huì)做對(duì)比的，特別是給父母投保的時(shí)候。 會(huì)發(fā)現(xiàn)不同產(chǎn)品價(jià)格差別很大，比如給60歲有醫(yī)保的父母買金醫(yī)保2號(hào)一年需要1771元，星相守一年只要1594元。 能省177元，小馬老師給大家總結(jié)了熱門產(chǎn)品的費(fèi)率對(duì)比： 普通計(jì)劃1萬免賠，全年齡段費(fèi)率是金醫(yī)保2號(hào)的9折左右； 普通計(jì)劃0免賠，全年齡段費(fèi)率是臻愛無憂2.0的6折左右； 特需計(jì)劃0免賠/1萬免賠，平均費(fèi)率，有醫(yī)保版是臻愛無憂2.0的103%-105%，無醫(yī)保版是臻愛無憂2.0的47%-49%。 2.可選責(zé)任，特需計(jì)劃均20年保證續(xù)保，還能0免賠 說到百萬醫(yī)療險(xiǎn)的硬傷，大家都會(huì)想到有1萬的免賠額，星相守長期醫(yī)療險(xiǎn)打破這一規(guī)則，可選免賠額0元/1萬/1.5萬/2萬。 萬元以下100%賠付，成為內(nèi)首款0免賠，保證20年續(xù)保長期特需醫(yī)療。 需要注意的是，這里的保證續(xù)保20年，包括了基礎(chǔ)責(zé)任和4大住院可選責(zé)任，都是20年保證需要的。 ①可選責(zé)任重大疾病康復(fù)醫(yī)療保險(xiǎn)金、②重大疾病住院或重癥監(jiān)護(hù)病房住院津貼保險(xiǎn)金、③惡性腫瘤特定藥品費(fèi)用醫(yī)療保險(xiǎn)金、④重大疾病補(bǔ)充關(guān)愛保險(xiǎn)金，均保證續(xù)保20年。 相比同類很多產(chǎn)品，它們只有基礎(chǔ)責(zé)任保證續(xù)保，可選責(zé)任只要出險(xiǎn)了，就不能再續(xù)保的情況，星相守把更多確定性給到大伙，保障非常全面。 更驚喜的是，指定體檢即可抵扣免賠額，可與無理賠下調(diào)免賠額疊加，真正做到疾病預(yù)防和治療雙重保障。 指定體檢費(fèi)用項(xiàng)目有這些： 男性項(xiàng)目：胸部CT、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢驗(yàn)、胃腸鏡檢查； 女性項(xiàng)目：胸部CT、肝臟超聲檢查、甲胎蛋白檢驗(yàn)、胃腸鏡檢查、乳腺鉬靶X線攝影檢查、乳腺超聲檢查、TCT檢查、HPV檢查。 3.可附加門急診責(zé)任，3年保證續(xù)保 之前很多寶媽給孩子買保險(xiǎn)都是買2份，一份是百萬醫(yī)療險(xiǎn)，轉(zhuǎn)移1萬以上大額醫(yī)療費(fèi)用風(fēng)險(xiǎn)。 另外一份是小額醫(yī)療險(xiǎn)，報(bào)銷小孩日常門診產(chǎn)品的費(fèi)用。 星相守長期醫(yī)療險(xiǎn)的普通門急診和特需門急診產(chǎn)生責(zé)任都是可選，附加這2個(gè)責(zé)任，真正做到感冒發(fā)燒都能報(bào)。
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暖寶保3號(hào)少兒門急診保險(xiǎn)投保前，要了解哪些事？

1.出生滿 30 天 - 17 周歲，符合健康告知都能買。 2.暖寶保 3 號(hào)由人保財(cái)險(xiǎn)承保，保 1 年，第 2 年需手動(dòng)續(xù)保。 3.醫(yī)療險(xiǎn)有健康告知，3 周歲以下還會(huì)問到是否早產(chǎn)、體重過輕…… 要如實(shí)告知。 4.疾病門急診等待期 30 天，疾病住院等待期 90 天，意外沒有等待期，等待期后出險(xiǎn)才能賠錢。 5.疾病（感冒發(fā)燒）看門急診可以報(bào)銷，每次免賠額100 元，意外門急診沒有免賠額。 6.門急診報(bào)銷：扣除免賠額，醫(yī)保報(bào)銷后剩余 100% 報(bào)銷，醫(yī)保目錄外用藥可以報(bào)銷 40%。 7.門急診報(bào)銷：每天最多賠 500 元，累計(jì)最多賠 3 萬。 8.住院報(bào)銷：0 免賠額，醫(yī)保報(bào)銷后剩余按 100% 報(bào)銷，醫(yī)保目錄外用藥可以報(bào)銷 40%；最多報(bào)銷 5 萬元。 9.就醫(yī)時(shí)，需保留好相關(guān)病歷和發(fā)票，理賠時(shí)需要提交給保險(xiǎn)公司。 10.等待期 90 天后，不幸確診了白血病、重癥手足口病等 21 種少兒高發(fā)重疾，額外賠付 10 萬元。 11.意外骨折，保險(xiǎn)公司按 100 元 / 天給付津貼。 12.意外身故 / 傷殘保額 20 萬；疫苗接種意外傷害保額 10 萬。 13.可以報(bào)銷意外傷害美容縫合，保額 2 萬元；可報(bào)銷意外牙齒修復(fù)醫(yī)療，保額 2 萬元。 14.有監(jiān)護(hù)人責(zé)任，每次事故財(cái)產(chǎn)損失免賠額：1000 元；每次事故人身傷亡醫(yī)療免賠額：100 元；每次事故財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額：1 萬。 15.贈(zèng)送：兒童常見疾病電話咨詢 5 次 / 年；兒童安全用藥咨詢不限次；兒童成長發(fā)育及喂養(yǎng)指導(dǎo)不限次；中醫(yī)舌診及養(yǎng)生指導(dǎo)，最多 15 次（限 3 人，5 次 / 人）。 16暖寶保3號(hào)有兩個(gè)版本，【基礎(chǔ)版】658 元，【優(yōu)享版】1099 元。差別是【基礎(chǔ)版】要先用社保結(jié)算，不然報(bào)銷比例只有 60%。 17.如果在當(dāng)?shù)貨]有醫(yī)保，或者醫(yī)院門診不能用醫(yī)保，可以買優(yōu)享版，沒有經(jīng)過醫(yī)保補(bǔ)償，醫(yī)保目錄內(nèi)也能 100% 報(bào)銷。
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買長相安3號(hào)免健告百萬醫(yī)療險(xiǎn)需注意哪幾點(diǎn)？

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長相安3號(hào)免健告百萬醫(yī)療險(xiǎn)有哪些亮點(diǎn)？

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長相安3號(hào)免健告百萬醫(yī)療險(xiǎn)有什么注意事項(xiàng)？

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孝心安5號(hào)老人意外險(xiǎn)四個(gè)計(jì)劃怎么選？

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